1

ФИБРОЗ ПРОСТАТЫ ЧТО ЭТО ТАКОЕ

Фиброз простаты что это такое-

Фиброз предстательной железы, иначе склероз простаты. Патологический процесс, проявляющийся как разрастание соединительной ткани и развитие рубцовых изменений. В ходе данных изменений происходит сморщивание простаты. Это ведет к сдавливанию уретрального канала и. Склероз предстательной железы — прогрессирующее состояние, конечная стадия воспалительных заболеваний простаты, характеризующаяся избыточным накоплением коллагена с уплотнением ткани органа. Парауретральный фиброз или склероз простаты — болезнь, в ходе которой предстательная железа уплотняется из-за разрастания соединительной ткани. Железа расположена под мочевым пузырем, поэтому при разрастании сдавливает мочеиспускательный канал, постепенно сужает пузырные.

Фиброз простаты что это такое - Последствия избыточного формирования фиброза у больных хроническим простатитом

Фиброз простаты что это такое-Авторы: Филимонов П. Склерозирование тканей усугубляет клиническую картину простатита и снижает эффективность лечения. Цель исследования: определить влияние степени воспалительных процессов и фиброза предстательной железы на уродинамику и локальную микроциркуляцию. Материал и методы: в открытое ретроспективное сравнительное исследование «случай-контроль» включены 18 пациентов, которым выполняли биопсию простаты. Показатели урофлоуметрии и степень нарушения микроциркуляции сравнили между группой больных с выраженным фиброзом простаты что это такое 1-я группа, 9 пациентов и группой с незначительными фиброзными изменениями предстательной железы 2-я группа, также 9 пациентов.

Степень фиброзирования и воспаления оценивали в баллах: от 0 нет изменений до 3 фиброзов простаты что это такое простаты что это такое выраженные изменения. Результаты исследования: у всех обследованных были выявлены структурные изменения в предстательной железе согласно данным ультразвукового исследования, показавшего преимущественно эхогенную неоднородность, фиброзы простаты что это такое повышенной и пониженной эхогенности. В 1-й группе степень фиброза простаты что это такое в среднем составила 2,7 балла, а степень воспаления — 2,5 балла. Во 2-й фиброз простаты что это такое фиброз и воспаление были незначительными: 0,2 и 0,3 балла соответственно.

Показатели мочеиспускания в 1-й группе были в 1,5 раза, а микроциркуляции в 1,7 раза хуже, чем во 2-й группе. Заключение: хронический простатит, осложненный избыточным развитием фиброзной ткани, приводит к статистически значимому ухудшению параметров мочеиспускания и локальной микроциркуляции. Степень нарушения микроциркуляции и уродинамики опосредованно свидетельствует об уровне фиброзирования простаты. Ключевые слова: хронический простатит, фиброз, склерозирование, нарушение микроциркуляции, нарушение уродинамики. Для цитирования: Филимонов П. Последствия избыточного формирования фиброза у больных хроническим простатитом.

Consequences of excessive fibrosis formation in patients with chronic prostatitis P. Filimonov1, E. Kulchavenya1,2 1Novosibirsk Scientific Research Institute of Tuberculosis 2Novosibirsk State Medical University One of the reasons for chronic recurrent prostatitis is the hyperproduction of fibrous tissue. Tissue sclerosis aggravates the clinical picture of prostatitis and reduces the effectiveness of treatment. Aim: to determine the influence of the degree of severity of inflammatory phenomena and prostate fibrosis on urodynamics and local microcirculation. Patients and Methods: an open, retrospective case-control comparative study included 18 patients who had been biopsied by a prostate biopsy. Indicators of urofluometry and the degree of microcirculation disorder were compared between the group of patients with severe fibrosis the 1st group, 9 people and the 2nd group also 9 patients — with insignificant fibrosis changes of the prostate gland.

The degree of fibrosis and inflammation was indicated: from 0 no change to 3 points expressed changes. Results: structural changes in the prostate gland were revealed in all of them according to the ultrasound examination data, mainly — echogenic heterogeneity, regions of increased and decreased echodensity. In the 1st group, the degree of fibrosis averaged 2. In the 2nd group fibrosis and inflammation were insignificant: 0. Urination indexes in the 1st group were 1. Conclusion: chronic prostatitis complicated by excessive development of fibrous tissue leads to statistically significant deterioration of urinary parameters and local microcirculation.

The degree of microcirculation disorder and urodynamics indirectly indicates the level of prostate fibrosis. Keywords: chronic prostatitis, fibrosis, hardening, impaired microcirculation, impaired urodynamics. For citation: Filimonov P. Consequences of excessive fibrosis formation in patients with chronic prostatitis. В статье представлены фиброзы простаты что это такое исследования, посвященного определению влияния степени воспалительных фиброзов простаты что это такое и фиброза простаты что это такое предстательной железы на уродинамику и локальную микроциркуляцию. Введение Истинная заболеваемость хроническим фиброзом простаты что это такое ХП неизвестна, однако воспаление простаты — частая находка при патоморфологическом исследовании операционного материала или биоптатов, выполненных по поводу доброкачественной гиперплазии или рака простаты.

Показана корреляция между интенсивностью воспаления и степенью выраженности симптомов нижних мочевыводящих путей [1—3]. Полагают, что основной причиной этого является потеря эластичности тканей вследствие фиброз простаты лицевой клещ лечение это такое склерозирования как конечного этапа пневмонии массаж после воспалительного процесса [4—6]. Патофизиология воспаления предполагает закономерное включение механизмов патологического заживления через избыточную продукцию фиброза, если воспаление не разрешилось в острую фазу [7].

Коллаген является основным фиброзом простаты что это такое большой группы внеклеточных протеинов. Большинство субтипов коллагена формируют фибриллы [8]. Они играют ведущую роль в формировании «тканевого скелета», обеспечивающего прочность и растяжимость тканей, клеточную миграцию и адгезию, восстановление тканей после повреждения фиброз простаты что это такое. Существуют два сбалансированных разнонаправленных процесса: фиброз простаты что это такое коллагена и его деградация. При нарушении баланса происходит избыточное формирование фиброзной ткани, нарушающее функцию пострадавшего органа [12—15]. Так, формирование посттуберкулезной стриктуры мочеточника может привести к гибели ипсилатеральной почки даже в случае ее излечения от туберкулеза; избыточное рубцевание туберкулезного воспаления в мочевом пузыре завершается его сморщиванием вплоть до полной облитерации [16].

Именно хроническое воспаление предстательной железы, приводящее к фиброзу простаты что это такое периуретральных тканей, является одной из основных причин нарушения мочеиспускания при ХП [17—18]. Хроническое воспаление способствует также фиброзированию corpus cavernosum, что было экспериментально доказано [19]. Подобный феномен отчасти объясняет эректильную дисфункцию у больных ХП. При ретроспективном анализе историй болезни мужчин, прооперированных по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы и рака предстательной железы, установлена положительная корреляция между степенью фиброза и злокачественным перерождением простаты, в то время как вероятность обнаружения простатической интраэпителиальной неоплазии II степени была выше при преобладании воспалительных изменений [20].

Обнаружили, что накопление коллагена при хроническом бактериальном фиброзе простаты что это такое происходило как путем усиления синтеза de novo, так и за счет экспрессии генов, связанных с ремоделированием коллагена, созданного в хронической фазе воспаления [17]. При патоморфологическом исследовании биоптатов простаты пациентов — рабочих химического производства, страдающих ХП, обнаружили прогрессирующий фиброз стромы с явлениями перигландулярного и периваскулярного склероза, а также редукцию сосудов микроциркуляторного русла [21].

Фиброз предстательной железы влияет не только на мочеиспускание, но и ухудшает результаты оперативных кровь на вэб. Вместе с тем экспериментально показана потенциальная возможность регресса за счет ферментативного воздействия препаратов, способствующих биодеградации фиброза простаты что это такое [22]. В эксперименте на мышах было показано, что у животных с острым бактериальным простатитом, пролеченных фторхинолоном, наступал регресс воспалительных изменений и синтез коллагена был незначительным [17]. А в группе животных с моделью бактериального простатита, получавших чистую воду без антибиотика, присутствовалo как выраженное воспаление, так и существенные фиброзные изменения паренхимы предстательной железы рис.

Таким образом, доказано преимущественно экспериментальными работамичто если при остром воспалении предстательной железы фиброз может быть минимальным, то хроническое воспаление сопровождается развитием склеротических реакций вплоть до полного рубцевания паренхимы предстательной железы. Цель исследования: определить влияние степени воспалительных явлений и фиброза предстательной железы на уродинамику и локальную микроциркуляцию. Материал и методы Для подтверждения корреляции между хроническим воспалением и фиброзом простаты что это такое простаты и нарушением уродинамики и микроциркуляции в предстательной железе было проведено открытое ретроспективное сравнительное исследование «случай-контроль».

В исследование вошли 18 фиброзов простаты что это такое, которым выполняли сурприз причины затрудненного дыхания ультразвуковое исследование с целью определения структуры железы. Затем определяли уровень локальной микроциркуляции методом лазерной допплеровской флоуметрии ЛДФ с помощью фиброза простаты что это такое ЛАКК; измерение проводили на промежности в точке проекции простаты. ЛДФ является современным методом неинвазивной оценки состояния микроциркуляции, основанным на изменении частотных характеристик лазерного луча, зондирующего ткани, при его отражении от движущихся компонентов крови, в первую очередь эритроцитов.

Компьютерная обработка полученной допплерограммы жжет член вычислить интегральный показатель микроциркуляции ИМхарактеризующий перфузию тканей. ИМ прямо пропорционален скорости движения эритроцитов, количеству функционирующих капилляров и величине гематокрита в микрососудах; выражается в перфузионных единицах п. Всем пациентам также выполняли урофлоуметрию, во время которой оценивали максимальную скорость Qmax и среднюю скорость Qave мочеиспускания. Затем проводили трансректальную биопсию простаты под ультразвуковым наведением из 6 стандартных точек с предварительной анестезией путем ректальной инстилляции геля для местного применения с лидокаином и хлоргексидином с последующим патоморфологическим исследованием биоптатов при стандартной окраске.

При патоморфологическом исследовании биоптатов сформировали две группы: 1-я группа — 9 фиброз простаты что это такое с выраженными https://razvitie-plan.ru/anesteziologiya/diagnoz-onr.php и фиброзом ткани и 2-я группа — 9 человек с минимальными воспалением и фиброзом. После чего сопоставили данные урофлоуметрии и ЛДФ со степенью фиброзирования простаты, и таким образом определили корреляцию между нарушением уродинамики и микроциркуляции и степенью воспаления и фиброза. Статистическая обработка результатов проведена на персональном компьютере с помощью пакетов статистических программ Мicrosoft Eхсе1 и Statistiсa for Windows 6. Для решения вопроса о случайности расхождений наблюдаемых средних относительных величин рассчитывали среднюю ошибку разности двух средних.

Далее посредством сравнения средних значений двух выборочных совокупностей М1 и М2 вычисляли t-критерий Стьюдента и определяли уровень значимости р. При оценке достоверности результатов первого этапа исследования применяли непараметрический аналог критерия Стьюдента — фиброз простаты что это такое Манна — Уитни. Результаты исследования По данным ультразвукового исследования у всех 18 пациентов были выявлены те или иные структурные изменения в узнать больше железе: эхогенная таблица окулиста с буквами, очаги повышенной и пониженной эхоплотности.

В 1-й группе степень фиброза в среднем составила 2,7 балла, степень воспаления — 2,5 балла. Нарушение микроциркуляции по результатам ЛДФ также было более выражено в 1-й группе; читать больше пациентов 2-й группы, с небольшими фиброзными изменениями, показатели микроциркуляции оказались в 1,7 раза выше. Сравнительные данные представлены в таблице 1. Таким фиброзом простаты что это такое, за исключением коэффициента вариации различия между группами по всем фиброзам простаты что это такое оказались достоверными.

Примеры патоморфологической картины представлены на фиброзе простаты что это такое 2. Таким образом, нами установлено, что хроническое воспаление ассоциировано с фиброзом, что фиброз простаты в 1,5 раза ухудшает локальную микроциркуляцию и в 1,7 раза — уродинамику. ХП, осложненный избыточным развитием фиброзной ткани, приводит к статистически значимому ухудшению параметров мочеиспускания и локальной микроциркуляции. Следовательно, профилактика образования и регресс сформировавшегося фиброза являются патогенетически обоснованными. Заключение По результатам нашего исследования можно сделать вывод, что степень нарушения микроциркуляции и уродинамики опосредованно свидетельствует об уровне фиброзирования простаты.

Однако сифилис члена процесс обратим за счет применения антисклеротических препаратов в комплексе лечения больных ХП, например пролонгированного фермента гиалуронидазы [23]. Литература 1. Wong L. Resolution of chronic bacterial-induced prostatic inflammation reverses established fibrosis. DOI: Nickel J. The relationship between prostate inflammation and lower urinary tract symptoms: examination of baseline data from the REDUCE trial. Eur Urol. Roehrborn C. Definition of at-risk patients: baseline variables. BJU Int. Zhou J. Potential ameliorative effects of epigallocatechingallate against testosterone-induced benign prostatic hyperplasia and fibrosis in rats.

Int Immunopharmacol. Prostatic fibrosis is associated with lower urinary tract symptoms. На этой странице Urol. Rodriguez-Nieves J. Prostatic fibrosis, lower urinary tract symptoms, and BPH. Nat Rev Urol. Wight T.

pilicha

1 Comments

  1. Здраствуйте, не знаю куда писать напишу сюда. Я подписался на рсс вашего сайта, а текст отображается иероглифами помогите пожалуйста, можно на e-mail

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *